儿童流感是否有必要检测流感病毒?是否输液好得快?一文解答
春季是流感高峰季节,在南方,这波甲流正在流行中,原来儿科门诊惨淡现在也非常忙碌起来,儿童流感虽然是常见急性传染病,但是家长往往因为孩子高烧不退而紧张,有些是学生一族,家长更是担心旷课而焦虑。
根据中国疾控中心发布的最新流感监测周报,2023第8周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升,以甲流A(H1N1)pdm09为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行;(2月20日-2月26日)共报告390起流感样病例暴发疫情。
(资料图片仅供参考)
目前正是甲流季节,继续和大家科普一下有关儿童流感诊断及治疗问题。
一
儿童流感主要什么症状?
首先绝大多数表现为高热不退,39-40摄氏度左右,持续多天,这与以往的新冠病毒有些不同,家长印象中儿童新冠大多数无症状,或者发热时间很短,自行退烧。如果最近表现孩子高烧往往可能是流感中招,尤其班级或者家庭成员陆续发热,症状类似。伴有全身症状,而非普通感冒的鼻部咽部症状,流感表现为全身乏力,缺乏活力,与平时伤风感冒不同,没有轻咳,流涕,打喷嚏症状。伴随有“三痛”症状,比如咽痛,头痛,肌肉酸痛症状,当然这是主观症状,有些儿童能准确表述,有些儿童不会表述,个别表现为肢体酸痛而走路障碍。并发症症状:高烧惊厥,咳嗽剧烈,气促,呼吸肺炎,黄痰黄涕等,极少数表现为急性心肌炎,脑炎脑病等等。
二
儿童流感有必要检测流感病毒吗?
儿童如果流感症状典型,如上述内容,如果有明确的接触病史,非重症,没有并发症,也不需要常规检测流感病毒,因为即使流感感染,流感病毒检测也并非百分百阳性,所以可以根据孩子症状,接触病史,是否有并发症问题,同时根据血常规,中性粒细胞,淋巴细胞绝对值,超敏crp,血清淀粉样A,可以作出初步的临床诊断,这也就是为什么医生在没做流感病毒检测,临床考虑流感,再开奥司他韦处方。
关于流感病毒的快速抗原检测大家要注意以下问题:
门诊流感快速检测方法,因为快速,所以敏感性更低,医生或者家长解读结果时必须谨慎,流感高发时,检测结果阴性并不能排除流感;在流感患病率低时,检测结果阳性更可能是假阳性,所以儿童流感未必一定要做流感病毒检测,任何疾病诊断病史是非常重要,所以家长也不必担心流感病毒没检测就配药问题。
三
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